Die offene Registrierung für die Krankenversicherung 2015 gemäß dem Affordable Care Act beginnt an diesem Samstag, dem 15. November. Dies sollten selbständige Unternehmer wissen.
Funktioniert das Online-Anmeldesystem dieses Jahr tatsächlich? "Man würde es hoffen, aber alles, was wir tun können, ist zu raten, bis es tatsächlich live geht", sagt Michael Mahoney, Senior Vice President bei GoHealth, einer privaten Krankenversicherungsbörse, die Anmeldungen über die staatlichen und bundesstaatlichen Marktplätze erleichtert. "Wir haben den Sommer über Hand in Hand gearbeitet und sie haben viele Verbesserungen vorgenommen. Natürlich wurde die Messlatte letztes Jahr sehr niedrig gelegt."
Ein potenziell hoffnungsvolles Zeichen: Kevin Counihan, der den weitgehend erfolgreichen staatlichen Krankenversicherungsmarkt von Connecticut, Access Health CT, leitete, wurde als Marktführer auf Bundesebene gewonnen.
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Bedeutet das, dass Selbstständige den Markt des Bundes oder ihrer Länder ausprobieren sollten? Wenn sie dies nicht tun, könnten sie die staatlichen Subventionen verpassen, die eine Mehrheit der Marktteilnehmer in diesem Jahr in Anspruch genommen hat, so das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste. Personen mit einem Jahresumsatz von bis zu 46.680 USD und vierköpfige Familien mit einem Jahresumsatz von bis zu 95.400 USD können eine Steuergutschrift erhalten, um ihre monatlichen Prämien zu senken.
Das ist die Karotte. Hier ist der Stock: Die Strafe für den Nichtkauf einer Versicherung steigt. Die Strafe von 95 USD im Jahr 2014 reichte nicht aus, um einige nicht versicherte Personen davon zu überzeugen, auf die Marktplätze zu waten und Deckung zu kaufen. Im Jahr 2015 steigt diese Zahl auf 325 USD oder 2% des Haushaltseinkommens, je nachdem, welcher Wert höher ist. "Wenn Sie sich ansehen, wie viel Geld Sie nach der Miete noch übrig haben, Ihre Handyrechnung und andere Fixkosten, 2% für eine Strafe ausgeben" - und immer noch keine Versicherung und Vorsorge haben - ist ein schlechtes Geschäft, sagt Mahoney.
Wie zufrieden waren die Teilnehmer im ersten Jahr mit ihrer Berichterstattung?Laut einer im Oktober veröffentlichten Umfrage des Beratungsunternehmens Strategy & haben sie sich schneller als erwartet mit dem Austausch von Versicherungen vertraut gemacht. Mehr als die Hälfte gab an, mit der Erfahrung des Kaufs an einer Online-Gesundheitsbörse sehr zufrieden zu sein. 22% gaben Unzufriedenheit an. Die Mehrheit, einschließlich 57%, die ihre Deckung an einer öffentlichen Börse gekauft haben, gibt an, dass sie nächstes Jahr bei demselben Versicherer bleiben werden.
Wie glücklich werden sie sein, wenn ihre Preise steigen? Die Website ist jetzt für Käufer geöffnet, um die Pläne und Preise für 2015 zu durchsuchen. Wenn Sie nicht in einem ländlichen Gebiet leben, das von einem Versicherungsträger dominiert wird, werden die Preise wahrscheinlich um 5% oder weniger steigen. In einer Studie des Urban Institute wurden die bisher in 17 Bundesstaaten und in Washington, DC, veröffentlichten Silberplansätze für 2015 verglichen. Der Bericht ergab, dass die Durchschnittssätze für die billigsten Silberpläne in sechs Bundesstaaten sinken, in 10 Bundesstaaten um 5% oder weniger steigen und um mehr als steigen werden 5% in zwei Staaten.
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Mehr Wettbewerb um Patienten bedeutet oft bessere Raten. "Viele Krankenkassen standen letztes Jahr am Rande und warteten darauf, wie sich die Dinge entwickeln würden. Jetzt betreten 77 neue Versicherer die Marktplätze, was eine 25% ige Erhöhung der Verfügbarkeit von Plänen bedeutet", bemerkt Mahoney.
Was ist, wenn Sie sich letztes Jahr eingeschrieben haben und sich nicht dazu bringen können, es erneut zu tun?Wenn Sie nichts tun, werden Sie am 15. Dezember automatisch wieder in Ihren bestehenden Plan aufgenommen. Klingt einfach, oder? Experten empfehlen jedoch das Einkaufen. Vielleicht gibt es dieses Jahr einen günstigeren Tarif mit besserer Deckung. Oder vielleicht hat sich Ihr Einkommen geändert und das wirkt sich auf Ihre Subvention für das nächste Jahr aus. Schlimmer noch, wenn der Plan, den Sie in diesem Jahr hatten, nächstes Jahr nicht verfügbar ist, werden Sie vom System in einen ähnlichen Plan aufgenommen und Sie anschließend benachrichtigt. "Wenn Ihr Arzt nicht im [neuen] Plan ist, verlieren Sie Ihren Arzt", sagt Mahoney in diesem Szenario.
Also keine Unsicherheit mehr - Obamacare ist hier, um zu bleiben, oder? Nicht so schnell. Rund 7,1 Millionen Menschen wurden 2014 über die Obamacare-Marktplätze krankenversichert. Das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste schätzt, dass 2015 zwischen 9 und 9,9 Millionen Menschen eine Marktabdeckung erhalten werden. Die neue republikanische Mehrheit im Kongress spricht jedoch immer noch über die Aufhebung des Gesetzes. Obwohl dies sicherlich ein Veto von Präsident Obama finden würde, könnte eine ernstere Entwicklung den ACA in Unordnung bringen. Der Oberste Gerichtshof der Vereinigten Staaten sagte letzte Woche, dass er eine weitere Anfechtung des Gesetzes hören wird, die Subventionen für Menschen in Staaten beenden könnte, die keine eigenen Marktplätze für Krankenversicherungen aufgebaut haben. Bleib dran.
Dieser Artikel wurde ursprünglich bei Bloomberg hier veröffentlicht