Die Kaiserschnittsraten Sinken In Mehr Als Der Hälfte Der US-Bundesstaaten

Der Prozentsatz der Babys, die in den USA per Kaiserschnitt entbunden wurden, hat in den letzten Jahrzehnten dramatisch zugenommen, aber dieser Trend kehrt sich laut einem neuen Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten jetzt um.

Die Forscher untersuchten die Häufigkeit von Kaiserschnitten mit geringem Risiko zwischen 1990 und 2013 und stellten fest, dass zwar ein Drittel aller in den USA geborenen Babys jedes Jahr über Kaiserschnitte entbunden wird, die Häufigkeit dieser Entbindungsart jedoch abnimmt In den meisten Teilen der USA sind Kaiserschnitte mit "geringem Risiko" im Allgemeinen solche, die in Situationen durchgeführt werden, in denen eine vaginale Geburt ein relativ geringes Risiko für die Gesundheit von Mutter und Kind darstellt. Hochrisiko-Kaiserschnitte sind solche, die aus größerer medizinischer Notwendigkeit gemacht werden.

Die meisten in den USA durchgeführten Kaiserschnitte sind Kaiserschnitte mit geringem Risiko. In der Studie untersuchten die Forscher Kaiserschnitte mit geringem Risiko, die durchgeführt wurden, als die Mutter zum ersten Mal ein Baby bekam und sie nur ein Baby (nicht mehrere) bekam und das Baby mindestens 37 Schwangerschaftswochen erreicht hatte und war Laut CDC-Bericht optimal positioniert und bereit, kopfüber geboren zu werden.

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Die Studie ergab, dass die Rate solcher Kaiserschnitte in mehr als der Hälfte der US-Bundesstaaten zwischen 2009 und 2013 zurückging. In drei Bundesstaaten - Hawaii, Massachusetts und Virginia - verringerte sich die Rate der Kaiserschnitte bei Lieferungen mit geringem Risiko um mindestens 15 %, laut der Meldung.

Dem Bericht zufolge sanken die Kaiserschnittsraten zwischen 2009 und 2013 in allen Alters- und Rassengruppen der Mütter. Bei weißen Frauen sank die Kaiserschnittsrate jedoch um 6%, während sie bei schwarzen und hispanischen Frauen im Untersuchungszeitraum um 1% sank. Die Kaiserschnittsrate für Frauen unter 40 Jahren ging um 6% zurück, während sie für Frauen über 40 um 2% zurückging.

Der größte Rückgang wurde laut dem Bericht bei Frauen beobachtet, die zum Zeitpunkt der Entbindung 38 Wochen schwanger waren. Bei diesen Frauen sank die Rate an Kaiserschnitt mit geringem Risiko zwischen 2009 und 2013 um 9%.

Dieser Abwärtstrend bei der Kaiserschnittsrate in den USA ist kein Zufall. In den letzten Jahren wurde laut dem neuen Bericht versucht, die Anzahl unnötiger oder medizinisch nicht benötigter Kaiserschnitt-Lieferungen für erstmalige Mütter zu verringern. Der Grund für solche Bemühungen wird im CDC-Bericht nicht ausdrücklich angegeben. Diese Bemühungen hängen jedoch wahrscheinlich mit den Risiken zusammen, die unnötige Kaiserschnitte sowohl für Mütter als auch für Babys darstellen, einschließlich einer erhöhten Wahrscheinlichkeit bestimmter Erkrankungen für Babys und eines erhöhten Infektionsrisikos bei Müttern, so die Mayo-Klinik.

Der Fokus auf die Senkung der Kaiserschnittsraten hat möglicherweise auch damit zu tun, dass Kaiserschnitte zwar in einigen Fällen sicherer sind als vaginale Geburten, der Anstieg der Kaiserschnitte um 60%, den die USA zwischen 1996 und 2009 erlebten, jedoch nicht einherging Dr. Aaron Caughey, Vorsitzender der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Oregon Health and Science University, sagte, dass die Sterblichkeits- oder Krankheitsrate bei Neugeborenen gesunken sei.

"Ich frage mich, warum wir weitere 440.000 offene Operationen an Frauen durchführen würden, ohne dass ein Nutzen nachgewiesen werden könnte", sagte Caughey in einer E-Mail gegenüber Live Science. "Daher ist ein Teil des Fokus [auf die Senkung der Kaiserschnittsrate] das Bestreben, sicherzustellen, dass wir medizinisch indizierte Kaiserschnitte machen und dass unsere Indikationen [für die Durchführung der Operation] eine Grundlage in den Beweisen haben."

Die überwiegende Mehrheit der Frauen - etwa 90% -, die ihr erstes Kind per Kaiserschnitt zur Welt bringen, wird weiterhin alle ihre Kinder per Kaiserschnitt zur Welt bringen, sagte Caughey. Und diese nachfolgenden Operationen bergen ein höheres Risiko für Komplikationen als die ersten, fügte er hinzu.

"Wir haben von 1995 bis 2009 einen starken Anstieg der Kaiserschnitte, der sich abgeflacht hat", sagte Caughey. "Die Bemühungen, einen durchdachteren Ansatz für die Art der Bereitstellung zu fördern, haben möglicherweise erste Auswirkungen, aber es müssen noch mehr Arbeiten und Forschungsarbeiten durchgeführt werden."