Ein Casino Ist Eigentlich Ein Ziemlich Guter Ort, Um Einen Herzinfarkt Zu Bekommen

Meine kurze Erfahrung in einem Casino war ziemlich typisch, würde ich sagen.

Blinkende Lichter. Der schwache Geruch von Alkohol. Nicht viel Geschwätz unter den Gönnern. Die Geräusche von Würfeln, Maschinen summten und Münzen klapperten. Dieselben Hintern, die stundenlang auf denselben Stühlen leben. Alles, was Sie im Fernsehen oder im Kino sehen, ist für mein ungeübtes Auge ziemlich genau.

Aber eine Sache, die ich weder im Film noch im wirklichen Leben bemerkte, was wahrscheinlich teilweise auf das farbenfrohe Dekor zurückzuführen war, war die Fülle an Defibrillatoren an den Wänden.

Während automatisierte externe Defibrillatoren in öffentlichen Räumen wie Schulen, Einkaufszentren und Flughäfen fast so häufig sind wie Wasserfontänen und Toiletten, haben sie sich in jüngerer Zeit an einem Ort niedergelassen, der sie wahrscheinlich am allermeisten benötigt: dem Casino.

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In einer im letzten Jahr veröffentlichten Studie, in der Herzereignisse außerhalb des Krankenhauses und Standorte von Defibrillatoren verglichen wurden, fanden kanadische Forscher etwas Interessantes: Obwohl Schulen Orte mit relativ geringem Risiko für Fälle von Herzstillstand waren, hatten fast 75% der Schulen AEDs. Während man in Casinos und auf Rennstrecken mit einem Herzstillstand pro Jahr rechnen konnte, waren nicht annähernd so viele lebensrettende Geräte verfügbar.

Was ist Herzstillstand?

AEDs sind kleine, tragbare Geräte, die Herzrhythmusstörungen diagnostizieren und behandeln können. Arrthymien treten auf, wenn das Herz noch aktiv ist, aber in einem Muster gestört ist, das die ordnungsgemäße Durchblutung verhindert. Arrythmien können schnell wachsen und ganze Herzkammern betreffen, was zu Fibrillationen oder ungeordneten, chaotischen elektrischen Aktivitäten führt. Obwohl nicht alle Arrhythmien lebensbedrohlich sind, können einige zu einem Herzstillstand oder zur vollständigen Einstellung der Herzpumpenfunktion führen.

Nach der Platzierung des Brustpolsters analysiert der AED einige Sekunden lang die elektrische Leistung des Herzens, um festzustellen, ob ein Schock erforderlich ist. Der Zweck des Schocks besteht darin, das Herz im Wesentlichen zu "betäuben", das Chaos zu stören und es zu einem normalen Rhythmus zurückkehren zu lassen. Nach Angaben des Amerikanischen Roten Kreuzes verringert sich die Überlebenschance für jede Minute, in der sich die Defibrillation verzögert, um etwa 10%. Und da die durchschnittliche Reaktionszeit für Ersthelfer ungefähr 10 Minuten nach einem Notruf beträgt, kann Defibrillation ein Lebensretter sein. Jedes Jahr wird ungefähr einer von 1.000 Amerikanern einen Herzstillstand erleiden, und nur 8%, die außerhalb des Krankenhauses leiden, werden überleben.

Ein perfekter Sturm, der sich seit Jahrzehnten zusammenbraut

Obwohl im Moment plötzlich, ist der Herzstillstand nicht so zufällig, wie es scheint. Tatsächlich brauen sich die Risikofaktoren für die Erkrankung bei vielen Menschen seit Jahrzehnten zusammen: ein sitzender Lebensstil, kombiniert mit Fettleibigkeit, Diabetes oder Rauchen. Die überwiegende Mehrheit der Todesfälle aufgrund eines plötzlichen Herzstillstands ist tatsächlich auf eine zugrunde liegende koronare Herzkrankheit zurückzuführen. Hoher Cholesterinspiegel, Bluttriglyceride und höheres Alter ticken Zeitbomben für koronare Herzkrankheiten, die derzeit zu einem von vier Todesfällen in Amerika beitragen.

Während Menschen mit Herzerkrankungen ihr Leben lang leben und im Alltag relativ unberührt bleiben, kann eines das ohnehin schon empfindliche Gleichgewicht des Körpers völlig stören: Stress. Wie beim Glücksspiel.

Das Lustige an Stress ist, dass er gut (5.000 $ gewinnen) oder schlecht (5.000 $ verlieren) sein kann und trotzdem genau den gleichen Effekt auf den Körper ausübt. Wenn wir überwältigt sind, sendet eine Region des Gehirns, die an der emotionalen Verarbeitung beteiligt ist, die Amygdala, ein SOS an eine andere Gehirnregion, den Hypothalamus. Der Hypothalamus kann als "Kommandozentrale" des Stresssystems angesehen werden.

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In einer stressigen Situation wird eine Achse aktiviert, die als sympathisches Nervensystem ("Kampf oder Flucht") bezeichnet wird. Dies wird durch ein Signal verursacht, das vom Hypothalamus an die Nebennieren gesendet wird und das Stresshormon Adrenalin ausschüttet. Während dieser Zeit können die Adrenalinkonzentrationen bis zum 50-fachen der typischen Menge im Blutkreislauf betragen. Es ist dem Adrenalin zu verdanken, dass wir in einer stressigen Situation eine erhöhte Herzfrequenz, eine schärfere Sicht und eine schnelle Atmung erleben. Adrenalin ist großartig, um einem Raubtier zu entkommen oder einem schnell fahrenden Auto aus dem Weg zu springen.

Aber das Hormon kann jemandem böse Dinge antun, der nach Jahrzehnten eines ungesunden Lebensstils bereits ein geschädigtes Herz hat. Die erhöhte Herzfrequenz und der erhöhte Blutdruck, die mit der Stressreaktion einhergehen, sind gegenüber Cholesterinplaques, die sich entlang der Arterienwand bilden, nicht freundlich. Dies kann zu einem verminderten Sauerstoffgehalt des Herzens (wenn das Herz ihn am meisten benötigt, nicht weniger) oder zur Bildung von Blutgerinnseln führen, was zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.

AEDs: erfolgreich, wenn zugänglich

Vor einem Jahrzehnt analysierten Forscher der Columbia University gespeicherte Daten bei 200 Patienten mit implantierbaren Kardioverter-Defibrillatoren. Im Monat nach den Anschlägen vom 11. September auf das World Trade Center in New York City stieg das Risiko für ventrikuläre Arrhythmien um das 2,3-fache.

In einem inzwischen bekannten Artikel des New England Journal of Medicine aus dem Jahr 2000 berichteten Forscher über verbesserte Patientenergebnisse dank der für die Verwendung von AEDs geschulten Sicherheitsbeamten in Las Vegas. Als die erste Defibrillation innerhalb von drei Minuten nach einem beobachteten Kollaps verabreicht wurde, betrug die Überlebensrate fast 75%. Laut dem Notarzt Bryan Bledsoe in einer Geschichte des Wall Street Journal aus dem Jahr 2006 über diese jüngsten Veränderungen im Las Vegas Strip: "Der sicherste Ort in Amerika, an dem ein plötzlicher Herzstillstand auftritt, ist ein Casino."

Wenn Sie das nächste Mal in einem öffentlichen Raum sind, schauen Sie sich um und sehen Sie, ob Sie einen AED finden können. Diese befinden sich normalerweise in weißen Kisten an der Wand und enthalten das Symbol eines roten Herzens, das mit einem weißen Blitz verziert ist. Wenn Sie jemanden in Not sehen, brauchen Sie keinen medizinischen Hintergrund, um einen AED zu verwenden. Anweisungen werden durch Worte, Bilder und gesprochene Stimme gegeben.

Und in der Zwischenzeit, egal ob Sie ein Kartenhai sind oder die Slots bevorzugen, stellen Sie sicher, dass Sie ein gesundes Herz haben, bevor Sie sich zum Spielen hinsetzen. Wenn Sie es schaffen, beim Roulette groß rauszukommen, werden Sie diese Gewinne über Jahre hinweg genießen wollen.

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Dieser Artikel wurde ursprünglich bei The Conversation hier veröffentlicht